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综合医院发展,“西学中”教育不可少
作者:佚名   来源:转载   发布时间:2016-10-30 16:28:54
 

  综合医院为什么要“西学中”

  新时期条件下为什么要“西学中”,有以下几点理由。

  中医是真正的生物-心理-社会医学模式

  中医学倡导“天人合一”、“形神合一”的健康观,认为人与宇宙,人与自然界气候、地理环境,人与社会,人与人均处于对立统一之中。这些外界因素的超常变化, 或机体适应能力下降, 势必引起机体内环境的失衡而导致疾病发生。中医把生物-气象-心理-社会诸因素联系在一起,这与生物-心理-社会医学的观点特别吻合, 并且在内容上更加丰富和全面, 是一种“生命--心神-环境医学模式”。另外,中医治病求本、未病先防、既病防变的治未病理念,在医学目的转向为“健康”服务的当下,也更能体现其整体观念的理论优势。中医药的繁体字“藥”,上面是一个草字头,下面是一个快乐的乐字,说明中医特别强调心理情志与人体健康之间的密切关系,认为开心快乐是最好的良药,所以中医有句话“药补不如食补,食补不如心补”。《黄帝内经》说“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,认为我们临床遇见的大部分疾病都与心理因素有着密切的关系。总之,中医学始终把人放在医学的核心,其所理解的“生命”比“生物”深刻,是真正的生物-心理-社会医学模式。

  中医的整体观在方法论上有先进性

  现代医学特别强调疾病与基因之间的关系,人类基因图谱的绘制被誉为世纪成果之一。但是当医学过分拘泥于分子和基因的时候,我们的思维就局限了。基因检测预防如乳腺癌之类的疾病,在最近几年被热捧。但这种理念是一种线性思维,实际上疾病的发生是非常复杂的,是非线性的。生物医学在不断的发展过程中,也发现当过分注意局部的时候,就忽视了整体。西方医学提出了“系统生物学”的概念,也是强调既要注意微观、局部,也要注意整体。

  什么是中医的整体观念呢?就是三个合一:第一是天人合一,人与自然界息息相关;第二是形神合一,人不但是有形体的,还是有心理的人;第三是藏象合一,认为人本身就是一个有机整体,它是以脏腑为中心,以心为大主,通过经络,运行气血津液,与外部的四肢九窍保持有机的整体关系。整体观念对中医理论的指导和影响,涉及病因病机学说、诊断学理论系统、治则治法学说等各个环节。如中医认为,癌细胞是机体发生个体细胞病变这一事件的最终结果,能够消除这一结果的途径是在其原因上进行的干预。在整体水平上使机体不再产生使细胞癌变的原因, 消除癌变细胞的产生及生存环境, 才是消除癌变的有效途径。在癌症治疗中要形成以人为中心的整体观念, 确定病人当前的主要矛盾, 抓住主证, 辨证施治,才能提高临床疗效。从个体生命活动的整体出发, 强调健康的整体性是现代健康的核心理念。西医有必要汲取中医整体观念,适应医学发展的新需要,在医学模式的转变过程中突出整体观念,加强学科综合建设, 进而促进医学发展。

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