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综合医院发展,“西学中”教育不可少
作者:佚名   来源:转载   发布时间:2016-10-30 16:28:54
 

  综合医院的“西学中”,学习者都是有了一定临床经验的西医医生,当然不同于本科院校的中医教学,新时期医疗环境、医学学科本身发展也有了显著变化,在当前如何有效开展“西学中”教育,是值得思考的重要问题。

  借鉴上世纪50年代“西学中”方针

  从整体而言,“西学中”的方法可借鉴上世纪50年代“西学中”时提出的“系统学习,全面接受,整理提高”十二字方针。1956年开始“西学中”时,在全国六个城市办了六个西学中班,卫生部发了一个文件,要求的学习方法是“系统学习,全面接受,整理提高”。因为西医开始学习中医的时候,很多人容易用西医的知识背景、思维方法来判断中医,还没有对中医进行系统学习时就望文生义,从而影响学习中医的信心和决心。从理论到临床,首先全面接受,不管是精华还是糟粕,不用管那么多,你搞清楚了再讲。然后才是“整理提高”。学习中医之后不是让你用枪来把中医灭掉,而是要你学了以后通过西医来帮中医的忙,整理提高发展中医,共同发展我们国家的医学事业,为人民健康服务,不是要你学习之后来“挖坟墓”。

  中医要有“三个自信”

  很多学西医的,看不起中医。要学习中医必须有个态度,态度决定一切。古人有句话“知之不如好之,好之不如乐之”,学中医态度必须诚恳。抱着良好的学习态度,很诚恳的,甚至带有崇敬的态度来学习中医的,肯定要学的好一些。我们在学校接触很多学生,他如果对中医热爱了,喜欢中医,他肯定学习的效果好得多,所以我们在学习过程中一定要端正学习态度。我们把中医归纳为三个自信:中医理论自信,中医道路自信,中医疗效自信。

  把握两种医学思维方法之间的差异

  中西医学研究的对象是一致的,我们都是研究的人体的生命问题、健康问题、疾病问题,我们的功能是一致的,我们的对象是一致的,但是两种医学的哲学基础、思维方法、文化基础是不一样的,所以我在中西医结合教材编写时就提出了十二字原则:“病证结合,优势互补,求同存异”。什么叫病证结合呢?西医最大的优势在于辨病,中医最大的临床优势在于辨证,我们要善于把这个辨病的优势和辨证的优势相结合,为什么很多中西医结合科首先要通过中医的望闻问切,西医的视触叩听,结合理化检测,做出临床诊断,而且更多的诊断是西医疾病的诊断,首先是辨病,抓住疾病以后,更有利于发挥中医的特色和优势,它更有规律可循。什么是优势互补?我们在临床上面,要善于优势互补,把中医西医在诊疗方面的优势互补,提高临床疗效为根本目的。什么是求同存异?中医与西医的理论不一样,不要牵强附会,用西医的理论来解释中医的问题,也不要强制性用西医的分子基因来解释中医的发病机理、中医的临床效果及机理,可以探索研究,但不强求这么去做,求同存异,尊重两者之间的差异,这才是科学的态度。当你用西方医学来统治中医、改造中医的时候,你恰恰是缺乏一种科学精神,科学精神是什么?要尊重客观规律,不是用一种方式来统一另一种方式。

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